大病医疗保险如何使用

1. 大病医疗保险如何使用

大病保险对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。 实际支付比例不低于50%，实际报销比例可以高达95%，不过各地政策有所区别。结算由医保部门通过数据系统自动审核办理。

2. 大病医保怎么使用

社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：
定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。
急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
异地安置人员结算程序：
异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案；
异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。
转诊转院结算：
参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院；
转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出；
参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用 。

3. 大病医疗保险如何使用

大病保险的报销流程：
（一）参保居民发生大病医疗费用后，应在医疗费用收据开具之日起的六个月内到本人选定的商业保险机构申请报销大病医疗费用，并提供相应的材料。
（二）商业保险机构受理申请后，按照本市居民大病保险的有关规定对医疗费用进行审核。
（三）商业保险机构在5个工作日内完成申报医疗费用的审核、结算及报销款支付。报销款的支付原则上采用银行卡的形式。
大病保险的报销凭证如下：
（一）参保居民（不含高等院校在校学生）申请办理居民大病保险报销手续时，应当提供以下材料：
　　1．身份证（未领取身份证的提供其他有效身份证件）、《社会保障卡》（或《社会保障卡（医疗保险专用）》）；
　　2．符合本市医疗保险规定的医疗费用收据或本市城镇居民基本医疗保险报销结算单；
　　3．门急诊病历、出院小结、费用明细清单等有关资料；
　　4．年度首次申请时需提供与社区卫生服务中心或社区家庭医生建立签约服务关系的协议书；
　　5．如果委托他人办理报销事宜，被委托人在提供上述资料的同时，还应当提供被委托人的身份证。
（二）高等院校在校学生申请办理居民大病保险报销手续时，应当提供以下材料：
　　1．身份证（未领取身份证的提供其他有效身份证件）、学生证；
　　2．医疗保障住院结算凭证；
　　3．符合本市医疗保险规定的医疗费用收据或本市城镇居民基本医疗保险报销结算单；
　　4．门急诊病历、出院小结、费用明细清单等有关资料；
　　5．如果委托他人办理报销事宜，被委托人在提供上述资料的同时，还必须提供被委托人的身份证。

4. 大病医疗保险如何使用

大病保险的报销流程：
（一）参保居民发生大病医疗费用后，应在医疗费用收据开具之日起的六个月内到本人选定的商业保险机构申请报销大病医疗费用，并提供相应的材料。
（二）商业保险机构受理申请后，按照本市居民大病保险的有关规定对医疗费用进行审核。
（三）商业保险机构在5个工作日内完成申报医疗费用的审核、结算及报销款支付。报销款的支付原则上采用银行卡的形式。
大病保险的报销凭证如下：
（一）参保居民（不含高等院校在校学生）申请办理居民大病保险报销手续时，应当提供以下材料：
　　1．身份证（未领取身份证的提供其他有效身份证件）、《社会保障卡》（或《社会保障卡（医疗保险专用）》）；
　　2．符合本市医疗保险规定的医疗费用收据或本市城镇居民基本医疗保险报销结算单；
　　3．门急诊病历、出院小结、费用明细清单等有关资料；
　　4．年度首次申请时需提供与社区卫生服务中心或社区家庭医生建立签约服务关系的协议书；
　　5．如果委托他人办理报销事宜，被委托人在提供上述资料的同时，还应当提供被委托人的身份证。
（二）高等院校在校学生申请办理居民大病保险报销手续时，应当提供以下材料：
　　1．身份证（未领取身份证的提供其他有效身份证件）、学生证；
　　2．医疗保障住院结算凭证；
　　3．符合本市医疗保险规定的医疗费用收据或本市城镇居民基本医疗保险报销结算单；
　　4．门急诊病历、出院小结、费用明细清单等有关资料；
　　5．如果委托他人办理报销事宜，被委托人在提供上述资料的同时，还必须提供被委托人的身份证。

5. 大病医疗保险如何使用

大病保险的报销流程：
（一）参保居民发生大病医疗费用后，应在医疗费用收据开具之日起的六个月内到本人选定的商业保险机构申请报销大病医疗费用，并提供相应的材料。
（二）商业保险机构受理申请后，按照本市居民大病保险的有关规定对医疗费用进行审核。
（三）商业保险机构在5个工作日内完成申报医疗费用的审核、结算及报销款支付。报销款的支付原则上采用银行卡的形式。
大病保险的报销凭证如下：
（一）参保居民（不含高等院校在校学生）申请办理居民大病保险报销手续时，应当提供以下材料：
　　1．身份证（未领取身份证的提供其他有效身份证件）、《社会保障卡》（或《社会保障卡（医疗保险专用）》）；
　　2．符合本市医疗保险规定的医疗费用收据或本市城镇居民基本医疗保险报销结算单；
　　3．门急诊病历、出院小结、费用明细清单等有关资料；
　　4．年度首次申请时需提供与社区卫生服务中心或社区家庭医生建立签约服务关系的协议书；
　　5．如果委托他人办理报销事宜，被委托人在提供上述资料的同时，还应当提供被委托人的身份证。
（二）高等院校在校学生申请办理居民大病保险报销手续时，应当提供以下材料：
　　1．身份证（未领取身份证的提供其他有效身份证件）、学生证；
　　2．医疗保障住院结算凭证；
　　3．符合本市医疗保险规定的医疗费用收据或本市城镇居民基本医疗保险报销结算单；
　　4．门急诊病历、出院小结、费用明细清单等有关资料；
　　5．如果委托他人办理报销事宜，被委托人在提供上述资料的同时，还必须提供被委托人的身份证。

6. 大病医保怎么用，有人知道吗

一般医保参保人员就医花费的费用在经过基本的医保报销后，如果个人自费部分达到大病保险报销的标准，就可以通过大病保险进行报销。具体报销方式如下：


大病保险
方法/步骤


1
病历本。在医院挂号购买的病历本，一般1元/份。病历本上一般会根据就医流程写明各个医生给出的诊断以及治疗方案。（痛苦的是一般手写的病历字迹比较难辨认。）

2
社保卡或身份证。就医人员如果有社保卡，可以直接用刷社保卡就医，后期可以直接在医院报销费用（异地就医有些医院可能不能直接刷卡报销）。如果没有刷医保卡，后期准备好资料，再申请报销也是可以的。

3
诊断证明。一般是对病情的简单诊断，有医生签名和医院盖章，分为打印和手写两种，一般可用来请病假等。

4
出院记录。在出院的时候由医院提供，一般会写明入院时间、经过、治疗结果和出院时间，一般医院会提供2~3份出院记录（有的地方叫出院小结。）

5
发票。分为住院发票和门诊发票，一般门诊和急诊的发票不在报销范围内，还有一些特殊药品也是不能报销的，已经报销过的发票也是不能再次报销的。
6
费用清单。这个清单上会写明从入院到出院每一天每一笔费用的详细情况，有的医院会主动提供，有的医院需要主动索取，还有的医院会提供自助打印费用清单服务。

7
其他资料。这个包括CT、DR和核磁共振等检查资料，建议将所有就医资料用一个袋子单独存放，以免遗失后麻烦。
8
报销申请表。申请表是为了方便走流程和批复的文件，一般医院或社保机构都会有空白表单和模板供参考填写（附图仅供参考，各地政策可能不同）。
9
银行卡复印件。这个大家都知道，提供银行账号，不然报销的钱打款到哪呢？

END
注意事项


1、各个地方对大病报销的规定（金额、起付标准、报销方式）都可能存在差异，一般直接在医院医保处咨询，获得报销的参考资料。
2、大病保险报销是分段式报销，一般花费越多，报销比例就越大。

7. 医疗的大病医保怎么报销

大病保险对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。 实际支付比例不低于50%，实际报销比例可以高达95%，不过各地政策有所区别。结算由医保部门通过数据系统自动审核办理。

8. 职工医保里面的大病保险怎么使用

亲您好，1.大病患者住院后，必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销。2.门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销，肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会，白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。a.申请肝硬化等23种病的门诊报销，参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。www.wifi03.com最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《xx市基本医疗保险门诊特定病医疗证》，盖章后生效，从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。[微笑][微笑]【摘要】
职工医保里面的大病保险怎么使用【提问】
亲您好，1.大病患者住院后，必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销。2.门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销，肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会，白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。a.申请肝硬化等23种病的门诊报销，参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。www.wifi03.com最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《xx市基本医疗保险门诊特定病医疗证》，盖章后生效，从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。[微笑][微笑]【回答】
脑出血可以办理门慢吗【提问】
可以的喔亲【回答】
大病保险是什么意思呢？是二次报销还是这么美【提问】
大病报销是病种报销【回答】
不是二次报销【回答】
就是有些特别的病有特别的报销【回答】
脑出血也算特别的病吗【提问】
是的喔亲【回答】
脑出血的康复治疗现在可以用医保报销吗【提问】
可以的呀亲【回答】
好的，现在正在住院可以办理门慢吗？【提问】
还是必须要等出院之后【提问】
现在就要去办理了【回答】
要抓紧时间办理【回答】